每年12月1日的“世界艾滋病日”，都是一次全球健康的集体反思与行动。2025年，我们站在了一个与艾滋病斗争的历史分水岭上。曾经，“艾滋病”与“绝症”画等号；如今，它已转变为一种可防可控的慢性病。今年的主题，不仅是对生命的礼赞，更是对科学力量的致敬——我们已进入一个由“U=U”引领的、充满希望的新时代。

一、认知革新：什么是“U=U”？它如何改变世界？

“U=U”，即“检测不到=不传染”。这是近年来全球公共卫生领域最重要的科学共识之一。它指的是，当HIV感染者坚持持续有效的抗病毒治疗，其体内的病毒载量低到检测不到水平时，其通过性接触方式将HIV传染给阴性伴侣的风险为零。

这不仅仅是一个口号，而是一个被无数科学证据证实的铁的事实。

1、它终结了污名：“U=U”彻底粉碎了将感染者“危险化”或“妖魔化”的偏见。他们不再是传染源，而是我们共同抗击艾滋病的战友。

2、它赋予了力量：对于感染者而言，这给予了他们巨大的心理解放和积极治疗的动力。坚持治疗，既能保护自身健康，也能保护所爱之人，这是一种强大的“社会疫苗”。

3、它重塑了预防：有效的治疗本身，就是一种强有力的预防策略。它让我们意识到，让每一位感染者获得并维持治疗，就是在为整个人群构建免疫屏障。

二、防御矩阵：当代艾滋病的“三重铠甲”

在“U=U”的基础上，我们的防御手段已形成一个立体的、多层次的“铠甲”。

1、治疗即预防：如上所述，这是保护人群的“群体免疫铠甲”。

2、暴露前预防：“PrEP”——即让未感染但有高暴露风险的人群通过每日服用一颗药物，来建立强大的体内屏障。这是保护个体的“生物铠甲”，预防有效性高达99%以上。如果您处于高风险情境，请主动咨询医生关于PrEP的适用性。

3、暴露后预防：“PEP”——在发生可能感染HIV的高危行为后（如安全套破损），72小时内（越快越好，最好在24小时内）开始服用阻断药，连续服用28天，可大幅降低感染风险。这是危急关头的“紧急救援铠甲”。

“治疗 + PrEP + PEP”，这三者共同构成了我们终结艾滋病流行的最强有力的科学武器。

三、 检测：开启所有预防和治疗之门的“钥匙”

无论多么先进的策略，都必须由“检测”来启动。不知道感染状况，一切无从谈起。

1、打破“检测恐惧”：害怕知道结果，是阻碍检测的最大心理障碍。请记住，今天的检测技术（包括快速试纸、血检）已非常成熟、便捷且保密。早发现，早治疗，您就可以迅速进入“U=U”的安全区，拥有与常人无异的寿命和生活质量。

2、咨询医院建议：医院会提供专业、保密、非评判的检测咨询服务。检测是负责任的行为，是对自己、对伴侣、对家庭最深沉的爱。

四、 终结歧视：最后一块，也是最难啃的“硬骨头”

科学上的突破，需要社会观念的同步才能发挥最大效力。今天，阻碍我们前行的，已更多是歧视与污名，而非病毒本身。

1、艾滋病的传播途径是确定的：血液、性接触和母婴传播。日常的学习、工作、就餐、拥抱、握手等接触绝不会传播HIV

2、请用拥抱代替侧目：当我们的社会能够像接纳一位高血压或糖尿病患者一样，坦然接纳一位HIV感染者时，他们才能毫无负担地走出来检测和治疗，我们才能真正构筑起终结艾滋病流行的社会基础。

从“世纪瘟疫”到“可管理的慢性病”——我们共同的未来

2025年的“世界艾滋病日”，我们传递的不再是恐慌与绝望，而是希望与力量。我们手中握有终结这场流行病的科学工具，所欠缺的，仅仅是全面应用它们的决心与行动。

让我们携手，用科学照亮前路，用包容温暖人心。知艾防艾，共享健康——在“U=U”的新时代，每一个人都可以成为终结艾滋病流行的力量。

作者：

卜晓雨  航空总医院  呼吸与危重症医学科  护士   

审稿：

吕晓红  航空总医院  呼吸与危重症医学科  主管护师

陈乾华  航空总医院  呼吸与危重症医学科  主任医师