肥胖是这两个妇科病的元凶,体重管理应从胎儿期开...
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肥胖不仅影响外貌,更重要的是,会对身体造成很多严重的危害。顺义妇儿医院妇科的姜立娟介绍,从妇产科角度讲,肥胖是许多妇科疾病的危险因素,如多囊卵巢综合征、子宫内膜癌。肥胖会导致体内激素水平失衡,影响月经周期,导致月经不调,稀发排卵,增加患子宫内膜癌的风险。所以,建议超重女性尽早开始进行长期体重管理。

体重管理从胎儿时期就应开始

在孕期,孕妇应该合理膳食,不要盲目进补,否则不仅增加自身体重和负担,还容易生出巨大儿。任何孕周胎儿体重超过4000克即为巨大儿。近年来,营养过剩的孕妇有逐渐增多趋势,导致巨大胎儿的发生率迅速增加,国内发生率约7%,国外发生率为15.1%。胎儿大,常需手术助产,可引起颅内出血、锁骨骨折、臂丛神经损伤等产伤,严重时甚至死亡,出生后易发生低血糖。如果孩子出生以后一直处于肥胖状态,营养过剩,在成年以后或者老年期就容易引起糖尿病、高血压、高血脂等代谢疾病。所以巨大儿宝宝在出生后应尽量将体重控制在正常范围内,预防营养过剩,合理饮食;家长务必不要再一味地补充营养,为长大后的体重管理和健康留下隐患。

女性青春期肥胖需警惕多囊卵巢综合征

到了青春期,如果孩子依然没有褪去“婴儿肥”,家长一定要引起重视,及早干预体重,预防肥胖的发生。如果排除了饮食习惯和不良生活方式引起的肥胖,就要注意是否为遗传性肥胖。

多囊卵巢综合征(PCOS)是最常见的妇科内分泌疾病之一,多起病于青春期。主要临床表现包括月经失调、雄激素过量和肥胖。月经失调多表现为月经稀发(月经周期35日—6个月)或闭经,也可表现为不规则子宫出血,月经周期、行经期或经量无规律性。高雄激素表现为多毛、痤疮。肥胖常呈腹部肥胖型(腰围臀围比大于等于0.80)。肥胖与胰岛素抵抗、雄激素过多、游离睾酮比例增加及与瘦素抵抗有关;常伴有黑棘皮症,即阴唇、颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处皮肤皱褶部位出现灰褐色色素沉着,呈对称性,皮肤增厚,质地柔软。生育期女性若患多囊卵巢综合征易因排卵障碍导致不孕。

在青春期,肥胖型多囊卵巢综合征患者应调整生活方式,控制饮食和增加运动以降低体重、缩小腰围,可增加胰岛素敏感性,降低胰岛素、睾酮水平,从而恢复排卵和生育。必要时寻求医生帮助,给予药物调节月经周期、降低血雄激素水平、改善胰岛素抵抗以及诱发排卵等。

肥胖型多囊卵巢综合征可诱发子宫内膜癌

肥胖型多囊卵巢综合征患者若未在青春期积极干预,治疗近期临床症状,可诱发远期并发症,如2型糖尿病、心血管系统疾病以及Ⅰ型子宫内膜癌等。

子宫内膜癌病因不明,其中Ⅰ型子宫内膜癌是雌激素依赖型。病因可能是在无孕激素拮抗的雌激素长期作用下,发生子宫内膜增生、不典型增生,继而癌变。此类型子宫内膜癌患者较年轻,常伴有肥胖、高血压、糖尿病、不孕不育及绝经延迟,或伴有无排卵性疾病等。所以改善生活方式、调经、促排卵对预防Ⅰ型子宫内膜癌至关重要。

希望越来越多的女性能养成良好的生活方式,提高妇科保健意识,出现异常情况时及时诊治,用健康筑牢幸福生活的地基。


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